Алматы қаласының № 7 қалалық клиникалық ауруханасының дәрігерлері науқасты өлім аузынан аман алып қалды, деп хабарлайды Todayinfo.
Ауруханаға түскен 69 жастағы зейнеткердің жағдайы өте ауыр болған. Дәрігерлер оған асқынған аурудың диагнозын қойды.
Макрогематурия (зәрде қанның пайда болуы) қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясынан қан кетуден туындаған, асқазанның жіті ойық жарасынан асқынған, бұрын миокард инфарктісі болған, коронарлық және бүйір артерияларын стенттеуден кейінгі жағдай, 2-3 дәрежелі семіздік және орташа ауыр нысандағы геморрагиялық темір тапшылығынан туындаған анемия.
Сондай-ақ, 2023 жылғы наурызда жүрек ырғағының бұзылуына байланысты кардиостимулятор орнатылған.
ЭХО КГ (жүректің ультрадыбыстық зерттеуі) өту кезінде 55% -дан нормада 35% төмен шығарынды фракциясы анықталды.
«Бұл жағдайда консервативті емдеу тиімсіз болды. Емдеу қосалқы ілеспе аурулармен күрделенді. Жүрек-қан тамыры патологиясы жағынан асқыну қаупі жоғары болғандықтан, дәрігерлер қан сұйылтқыш терапияны толық тоқтата алмады, бірақ бұл препараттарды қабылдау асқазан жарасының асқынған ағымына теріс әсер етті және асқазан қанының қосылу қаупін сақтай отырып, жараға қарсы терапиядан күтілетін әсерді нашарлатты.
Қарапайым сөзбен айтқанда, науқас қан жоғалта берді. Бізге шешім қабылдау қиын болды. Егер сіз жүрекке қанды сұйылтатын дәрілер қолдасаңыз, қан кетуден болатын өлім қаупі артады, егер сіз гемостатикалық препараттарды қолдансаңыз және сол арқылы қан кетуді тоқтатсаңыз, қуық асты безі, содан кейін жүрек ауруынан өлімге әкелетін нәтиже болуы мүмкін қан тамырлары патологиясынан өлім-жітім салдары болуы мүмкін. Осыған ұқсас патологияны емдеудің жаңа және қолайлы әдісі — біздің ауруханада кеңінен қолданылатын қуық асты артериясының эмболизациясы бұған дейін бүйір артерияларына стенттеуден өткізгендіктен сәйкес келмеді», — деді № 7 қалалық клиникалық аурухананың емдеуші уролог дәрігері Руслан Жұмаділов.
Жетінші аурухана мамандарының жоғары біліктілігі мен мол тәжірибесінің арқасында емдеудің тиімді тактикасы қолданылып, науқас аман қалды.
Дәрігерлік кеңесте «қуық асты безінің гиперпластикалық түйіндерін резекциялау және қуық асты безінің қан кететін тамырларын электрокоагуляциялау» аясында хирургиялық ем жүргізу туралы шешім қабылданды.
Урологтардан, анестезиолог-реаниматологтардан және операциялық бөлімше медбикелерінен құралған операциялық бригада кәсіби шеберліктерінің жоғары деңгейін көрсетті.
«Пациенттің жақын туыстарымен емдеу әдісі талқыланды. Операция кезінде қуықта электрохирургия көмегімен алып тасталған кішкентай ісік табылды. Кейіннен гистологиялық зерттеу қатерлі нәтиже көрсетті. Әрине, қуықтың қатерлі ісігі — бұл қауіпті ауру, ол кейіннен қайтадан қан кетуге және пациенттің өліміне алып келуі мүмкін. Бірақ зерттеу барысында қуықтың бұлшық ет қабатында ісіктің өспегені анықталды, бұл бізге пациенттің қуық обырынан толық емделетініне үміт береді», — деп жалғастырды Руслан Жұмаділов.
Операциядан кейін пациент бір тәулік бойы реанимация бөлімшесінде бақылауда және емделуде болды. Урология бөлімшесіне ауыстырылғаннан кейін пациенттің жағдайы жақсы болды, зәрінде қан болған жоқ. Операциядан кейінгі консервативті терапия нәтижесінде пациент қанағаттанарлық жағдайда шығарылды.
Todayinfo.kz
